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    帕金森病的治療

    藥物治療的原則是以達(dá)到有效改善癥狀、提高工作能力和生命質(zhì)量為目標(biāo)。提倡早期診斷、早期治療。應(yīng)堅(jiān)持“劑量滴定”以避免產(chǎn)生藥物的急性不良反應(yīng),力求實(shí)現(xiàn)“盡可能以小劑量達(dá)到滿(mǎn)意臨床效果”的用藥原則,避免或降低運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥尤其是異動(dòng)癥的發(fā)生率。治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化特點(diǎn)。

    進(jìn)行抗帕金森病藥物治療時(shí),特別是使用復(fù)方左旋多巴制劑及多巴胺受體激動(dòng)劑時(shí)不能突然停藥,以免發(fā)生撤藥惡性綜合征,即突然停用抗帕金森病藥物引起肌強(qiáng)直、高熱、肌酶增高、意識(shí)障礙伴自主神經(jīng)功能障礙等臨床癥狀。

    1.常用藥物及注意事項(xiàng):

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     2.針對(duì)不同時(shí)期的運(yùn)動(dòng)癥狀的藥物治療決策:




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    3.針對(duì)非運(yùn)動(dòng)癥狀的藥物治療決策:

    帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀涉及許多類(lèi)型,主要包括感覺(jué)障礙、精神障礙、自主神經(jīng)功能障礙和睡眠障礙,需給予積極、相應(yīng)的治療。

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    帕金森病是一種需要終生接受治療的慢性疾病,在治療過(guò)程中,要做到以下4點(diǎn):

    ? 不僅要考慮控制患者的運(yùn)動(dòng)癥狀,也應(yīng)改善非運(yùn)動(dòng)癥狀

    ? 不僅要關(guān)注當(dāng)前的療效,還要考慮長(zhǎng)遠(yuǎn)的治療效益;

    ? 采取包括藥物、心理指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)等全方位綜合的治療,從而形成連續(xù)而全面管理模式;

    ? 藥物治療是帕金森病全程干預(yù)管理中的首選方法和主要治療手段,手術(shù)治療則是藥物治療的補(bǔ)充手段,對(duì)于晚期帕金森病患者,當(dāng)經(jīng)內(nèi)科藥物治療癥狀仍控制不滿(mǎn)意,可行DBS術(shù)。

     

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