帕金森留意這些 “惡化信號”

“帕金森病是一種慢性進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，癥狀會隨著時間的推移而逐漸變化和惡化。識別下面這些疾病惡化的信號并采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧τ诠芾聿∏?、維持生活質(zhì)量和延緩進展至關(guān)重要。”

帕金森?。毫粢膺@些 “惡化信號”，早干預(yù)才能少遭罪

帕金森病就像一位 “悄悄進展的對手”—— 它不會突然讓身體 “垮掉”，但癥狀會在日復(fù)一日中慢慢變化。如果能提前發(fā)現(xiàn)那些 “惡化信號”，及時調(diào)整應(yīng)對方式，就能讓生活質(zhì)量更有保障。

隨著病情進展，神經(jīng)細胞減少的速度可能加快，甚至影響到大腦其他區(qū)域（比如負責(zé)平衡、情緒、記憶力的區(qū)域）。這就是為什么癥狀會從 “單純手抖” 慢慢變成 “走路不穩(wěn)”“說話含糊”，甚至出現(xiàn)情緒低落、睡眠紊亂等問題。

這 5 個 “惡化信號” 要警惕，發(fā)現(xiàn)后及時告訴醫(yī)生

1. 基礎(chǔ)癥狀突然變 “頑固”

原來吃了藥后，手抖、腿僵能緩解 3-4 小時，現(xiàn)在藥效不到 2 小時就失效；或者原本能自己穿衣、吃飯，突然連握筷子都覺得費勁，甚至走路時腳像 “粘在地上” 抬不起來。

這可能是身體對藥物的反應(yīng)變化了，也可能是神經(jīng)細胞損傷加重，需要醫(yī)生調(diào)整用藥方案（比如增加服藥次數(shù)、更換藥物搭配）。

2. 平衡感越來越差，容易摔跤

以前走平地很穩(wěn)，現(xiàn)在稍微有點坡度就容易晃；轉(zhuǎn)身時要 “小碎步” 挪半天才能轉(zhuǎn)過來；甚至在家門口的臺階上，明明看見了卻控制不住腳，差點絆倒。

平衡問題是中晚期常見的惡化信號，光靠吃藥難完全改善?？梢宰屷t(yī)生評估是否需要康復(fù)訓(xùn)練（比如 “足跟走”“腳尖走” 練習(xí)平衡），同時家里要提前裝扶手、鋪防滑墊。

3. 出現(xiàn) “不受控制的動作” 或 “突然凍結(jié)”

要么是身體突然 “亂動”（比如胳膊不自主地揮舞、嘴角抽動），要么是走著路突然 “卡住”—— 腳像被釘在地上，邁不開步，要等幾秒才能繼續(xù)走。

這兩種情況都和多巴胺波動、神經(jīng)信號紊亂有關(guān)。別自己加藥或減藥，醫(yī)生可能會通過調(diào)整藥物劑量的 “節(jié)奏感”（比如把一次藥分成兩次吃）來減輕癥狀。

4. 說話、吞咽變得吃力

家人發(fā)現(xiàn)你說話越來越輕，要湊近才能聽清；喝水時容易嗆到，吃米飯、饅頭時要用力才能咽下去，甚至偶爾會覺得 “喉嚨里有東西堵著”。

這是因為控制咽喉肌肉的神經(jīng)受影響了。如果不重視，可能會導(dǎo)致營養(yǎng)不良（吃不下飯）或吸入性肺炎（嗆到肺里）?？梢宰屷t(yī)生推薦 “吞咽訓(xùn)練”（比如空咽口水、吹氣球鍛煉咽喉力量），嚴重時可能需要配合營養(yǎng)支持。

5. 情緒和認知出現(xiàn)變化

突然變得愛發(fā)脾氣、對以前喜歡的事（比如下棋、養(yǎng)花）提不起興趣；或者記不住剛說過的話，出門買東西時忘了自己要干嘛，甚至分不清 “早上還是下午”。

這些 “非運動癥狀” 容易被忽略，但其實和病情進展密切相關(guān)。醫(yī)生可能會建議搭配心理疏導(dǎo)、認知訓(xùn)練，必要時用藥物改善情緒和記憶力。

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