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    顱骨修補(bǔ)

    顱骨是人體中最為堅(jiān)硬的骨頭之一,它是腦組織以及頭面部器官的一道重要的保護(hù)屏障,維持著顱內(nèi)的正常運(yùn)行環(huán)境,所以他對(duì)人體的生命運(yùn)行起著至關(guān)重要的作用。如果顱骨發(fā)生缺損,那會(huì)對(duì)生命健康造成不良影響,所以需要及時(shí)地進(jìn)行顱骨修復(fù)手術(shù)。

    一般來講,顱骨缺損患者常見于重型閉合性或開放性顱腦損傷、多發(fā)凹陷性粉碎性顱骨骨折等嚴(yán)重顱腦創(chuàng)傷,大量高血壓腦出血腦疝等其他嚴(yán)重顱腦疾病術(shù)后。術(shù)前患者大多病情較危重,甚至腦疝已形成,處于瀕死邊緣,術(shù)中為了盡可能地挽救患者的生命,而做出的不得已的選擇——去除骨瓣,以降低顱內(nèi)壓力為患者爭取更多的生存機(jī)會(huì)。

    1.由于失去骨瓣的支撐,大氣壓的作用使顱內(nèi)腦脊液循環(huán)動(dòng)力學(xué)紊亂和腦血流灌注壓下降,導(dǎo)致大腦代謝紊亂造成潛在的腦組織功能損害;

    2.大面積顱骨缺損打破了顱內(nèi)原有的生理平衡,容易造成腦組織變形、移位,腦室擴(kuò)大,腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的水分流向紊亂,影響腦脊液的產(chǎn)生、吸收及循環(huán),從而形成外傷性腦積水、腦膨出等并發(fā)癥;

    3.患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、局部觸痛、易激怒、焦慮不安、恐懼、不明原因的不適感;

    4.長期顱骨缺損導(dǎo)致患者擔(dān)心、怯懦,誘發(fā)患者自卑情緒、甚至出現(xiàn)抑郁傾向等等。

    目前常用的顱骨修補(bǔ)材料,主要是三維塑形的鈦網(wǎng)和PEEK材料。三維塑性的鈦網(wǎng)具有排異反應(yīng)比較輕微、價(jià)格適中,大多數(shù)患者都能夠接受的優(yōu)點(diǎn)。總體在臨床使用上還比較廣泛,而且大多數(shù)的患者排異反應(yīng)很輕微。目前新型的顱骨修補(bǔ)材料,主要是PEEK材料,PEEK材料比鈦網(wǎng)具有更突出的優(yōu)勢(shì)。例如PEEK材料修補(bǔ)之后,材料導(dǎo)熱性能會(huì)弱一些。所以,在冷空氣刺激或者是太陽暴曬之后,并不會(huì)出現(xiàn)明顯的局部的過冷、過熱的感覺,對(duì)患者深部的腦組織保護(hù),效果也會(huì)更好。

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