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    顱骨修補

    顱骨是人體中最為堅硬的骨頭之一,它是腦組織以及頭面部器官的一道重要的保護屏障,維持著顱內的正常運行環(huán)境,所以他對人體的生命運行起著至關重要的作用。如果顱骨發(fā)生缺損,那會對生命健康造成不良影響,所以需要及時地進行顱骨修復手術。

    一般來講,顱骨缺損患者常見于重型閉合性或開放性顱腦損傷、多發(fā)凹陷性粉碎性顱骨骨折等嚴重顱腦創(chuàng)傷,大量高血壓腦出血腦疝等其他嚴重顱腦疾病術后。術前患者大多病情較危重,甚至腦疝已形成,處于瀕死邊緣,術中為了盡可能地挽救患者的生命,而做出的不得已的選擇——去除骨瓣,以降低顱內壓力為患者爭取更多的生存機會。

    1.由于失去骨瓣的支撐,大氣壓的作用使顱內腦脊液循環(huán)動力學紊亂和腦血流灌注壓下降,導致大腦代謝紊亂造成潛在的腦組織功能損害;

    2.大面積顱骨缺損打破了顱內原有的生理平衡,容易造成腦組織變形、移位,腦室擴大,腦實質內的水分流向紊亂,影響腦脊液的產生、吸收及循環(huán),從而形成外傷性腦積水、腦膨出等并發(fā)癥;

    3.患者可能出現頭痛、頭暈、局部觸痛、易激怒、焦慮不安、恐懼、不明原因的不適感;

    4.長期顱骨缺損導致患者擔心、怯懦,誘發(fā)患者自卑情緒、甚至出現抑郁傾向等等。

    目前常用的顱骨修補材料,主要是三維塑形的鈦網和PEEK材料。三維塑性的鈦網具有排異反應比較輕微、價格適中,大多數患者都能夠接受的優(yōu)點??傮w在臨床使用上還比較廣泛,而且大多數的患者排異反應很輕微。目前新型的顱骨修補材料,主要是PEEK材料,PEEK材料比鈦網具有更突出的優(yōu)勢。例如PEEK材料修補之后,材料導熱性能會弱一些。所以,在冷空氣刺激或者是太陽暴曬之后,并不會出現明顯的局部的過冷、過熱的感覺,對患者深部的腦組織保護,效果也會更好。

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