人工股骨頭置換術
什么是人工股骨頭置換術?
人工股骨頭置換術是治療65歲以上老年股骨頸骨折、股骨頭壞死、股骨頭嚴重變形等疾患的常用方法,是利用手術的方法用人工的“股骨頭”代替壞死失去功能的股骨頭。
人工股骨頭置換的適應癥:
1.60歲以上的老年人,股頭頸頭下型骨折,移位明顯,愈合有困難。
2.股骨頸頭下型粉碎性骨折。
3.股骨頸陳舊性骨折不愈合或股骨頸已被吸收。
4.不能配合治療的股骨頸骨折病人,如偏癱,帕金森病或精神病人。
5.成人特發(fā)性或創(chuàng)傷性股骨頭缺血性壞死范圍大,而髖臼損傷不重,用其他手術又不能修復。
6.不應行刮除植骨術的股骨頸良性腫瘤。
7.股骨頸原發(fā)性或轉移的惡性腫瘤或病理性骨折,為減輕病人痛苦,可以手術置換。
術前護理:
1、股骨頸骨折及股骨頭缺血性壞死的病人均是老年及久病體弱者,病人思想顧慮較多,應做好思想工作,耐心地講解人工假體的構造、性能及其治療特點、使用年限等,同時了解其家庭關系、生活情況等,幫助患者解決其各種實際困難。
2、為了提高手術的耐受力,需要加強營養(yǎng),保證熱量、蛋白質的攝入。
3、為了減少術后并發(fā)癥,必須戒煙,還需練習床上使用便器,正確的咳嗽方法,學習松弛療法,如深呼吸、聽音樂等。
4、為了全面了解身體情況,評估體質能否耐受手術,需做各方面的檢查,如血、尿、糞三大常規(guī),肝腎功能,心電圖,X線,CT等。
5、術前一日請不要外出,護士會做一些準備工作,如備皮、備血等,當天下午,手術室護士和麻醉師將來探視患者。
6、術前需禁食12小時,禁飲6小時,防止因麻醉發(fā)生嘔吐,誤吸造成窒息或吸入性肺炎。
7、術前當天早晨患者需換好衣褲,取下發(fā)卡和活動性假牙、首飾、手表等,貴重物品交由家屬保管,排盡尿液。
8、如果有高血壓,術前可以用一小口溫開水服用降壓藥,糖尿病患者術前需控制血糖。