腫瘤科醫(yī)生提醒：有家族史的人趁早做幾件事

當(dāng)?shù)弥易逯杏杏H人患癌，很多人心頭都會(huì)蒙上一層陰影，擔(dān)心自己是否也會(huì)“中招”。其實(shí)，癌癥的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果，部分癌癥確實(shí)存在遺傳傾向，家族性癌癥的發(fā)生涉及多種因素。除了受到一家人共同的不良生活習(xí)慣的影響外，還與遺傳性基因突變有關(guān)。

一、那種癌癥容易遺傳給下一代？

雖然大多數(shù)癌癥主要受環(huán)境和生活方式影響，但部分癌癥類型在家族中表現(xiàn)出一定的聚集現(xiàn)象，值得更早關(guān)注：

1、乳腺癌： 如果母親或姐妹等近親（有多位親屬）患乳腺癌，尤其是家屬年輕時(shí)就檢查出乳腺癌，那么患病的可能性會(huì)比一般人群更高一些。

2、胃癌、腸癌（大腸癌）： 親屬中有多人患消化道類癌癥，或者有親屬較年輕時(shí)（如50歲前）就被確診，特別是彌漫型胃癌，需提高警惕。共同的生活飲食習(xí)慣（如高鹽飲食，腌制食品，飲酒等等）更會(huì)增加患癌的風(fēng)險(xiǎn)。

3、肝癌： 在我國，大部分肝癌與乙肝有關(guān)。乙肝病毒可通過母嬰等途徑在家庭成員間傳播，這可能導(dǎo)致肝癌風(fēng)險(xiǎn)在家族中顯現(xiàn)。母親若攜帶乙肝病毒，子女需特別注意。

4、鼻咽癌： 這種癌癥在某些地區(qū)和家族中表現(xiàn)出較明顯的聚集傾向，有家族史的人士即使遷居生活環(huán)境，發(fā)病率仍舊比較高。

5、卵巢癌：與乳腺癌類似，部分卵巢癌也與遺傳因素有關(guān)。BRCA1 和 BRCA2 基因突變攜帶者患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

關(guān)鍵點(diǎn)： 親屬患癌人數(shù)越多、發(fā)病年齡越輕、患的癌癥類型越少見（如男性患乳腺癌），或者有多位親屬患不同癌癥，家族關(guān)聯(lián)的可能性就越大，越需重視患癌的風(fēng)險(xiǎn)。

二、有家族史，該如何更好地守護(hù)健康？

面對(duì)家族癌癥史，恐慌無益，積極行動(dòng)才是關(guān)鍵。以下幾步越早做越好：

1、清晰了解家族健康信息：

主動(dòng)向父母、祖父母、叔伯姨舅、兄弟姐妹等了解情況：誰患過什么癌癥？確診時(shí)大概多少歲？是否患過不止一種癌癥？盡可能記錄詳細(xì)準(zhǔn)確，這對(duì)判斷自身風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。

2、主動(dòng)告知醫(yī)生，尋求專業(yè)評(píng)估：

在看病或體檢時(shí)，務(wù)必主動(dòng)、詳細(xì)告知醫(yī)生你的家族癌癥史（具體哪些親屬、患什么癌、確診年齡）。

醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些信息，結(jié)合你的年齡、性別、健康狀況等，初步判斷你的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，并給出個(gè)性化的健康管理建議。這比自行猜測或過度擔(dān)憂更有意義。

3、重視并落實(shí)針對(duì)性健康篩查：

定期篩查是降低風(fēng)險(xiǎn)最有效的手段之一。醫(yī)生可能會(huì)建議你：

●開始篩查的年齡比普通人更早。（例如，普通人群建議45歲開始腸鏡篩查，有家族史者可能需提前到35歲甚至更早）。

●定期篩查的頻率多（如普通女性1-2年一次乳腺檢查，高危者可能需要每年一次甚至更密）。

●選擇更精準(zhǔn)的篩查方法。 （如乳腺高危人群可能需要結(jié)合乳腺鉬靶檢查和乳腺超聲或磁共振）。嚴(yán)格遵醫(yī)囑，堅(jiān)持定期篩查，不能因?yàn)橐淮谓Y(jié)果正常就掉以輕心。

●疫苗接種

目前可以在一定程度上預(yù)防癌癥的疫苗只有兩種：HPV疫苗和乙肝疫苗。在符合接種條件的情況下，建議大家盡早接種。

面對(duì)家族遺傳史帶來的恐懼，我們不應(yīng)被其束縛，而應(yīng)積極行動(dòng)起來，以科學(xué)的態(tài)度和方法去應(yīng)對(duì)。采取相應(yīng)的預(yù)防措施。同時(shí)，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、減少不良生活習(xí)慣等，也能有效降低患癌的幾率。

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