人工股骨頭置換術(shù)

什么是人工股骨頭置換術(shù)？

人工股骨頭置換術(shù)是治療65歲以上老年股骨頸骨折、股骨頭壞死、股骨頭嚴(yán)重變形等疾患的常用方法，是利用手術(shù)的方法用人工的“股骨頭”代替壞死失去功能的股骨頭。

人工股骨頭置換的適應(yīng)癥：

1.60歲以上的老年人，股頭頸頭下型骨折，移位明顯，愈合有困難。

2.股骨頸頭下型粉碎性骨折。

3.股骨頸陳舊性骨折不愈合或股骨頸已被吸收。

4.不能配合治療的股骨頸骨折病人，如偏癱，帕金森病或精神病人。

5.成人特發(fā)性或創(chuàng)傷性股骨頭缺血性壞死范圍大，而髖臼損傷不重，用其他手術(shù)又不能修復(fù)。

6.不應(yīng)行刮除植骨術(shù)的股骨頸良性腫瘤。

7.股骨頸原發(fā)性或轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤或病理性骨折，為減輕病人痛苦，可以手術(shù)置換。

術(shù)前護理：

1、股骨頸骨折及股骨頭缺血性壞死的病人均是老年及久病體弱者，病人思想顧慮較多，應(yīng)做好思想工作，耐心地講解人工假體的構(gòu)造、性能及其治療特點、使用年限等，同時了解其家庭關(guān)系、生活情況等，幫助患者解決其各種實際困難。

2、為了提高手術(shù)的耐受力，需要加強營養(yǎng)，保證熱量、蛋白質(zhì)的攝入。

3、為了減少術(shù)后并發(fā)癥，必須戒煙，還需練習(xí)床上使用便器，正確的咳嗽方法，學(xué)習(xí)松弛療法，如深呼吸、聽音樂等。

4、為了全面了解身體情況，評估體質(zhì)能否耐受手術(shù)，需做各方面的檢查，如血、尿、糞三大常規(guī)，肝腎功能，心電圖，X線，CT等。

5、術(shù)前一日請不要外出，護士會做一些準(zhǔn)備工作，如備皮、備血等，當(dāng)天下午，手術(shù)室護士和麻醉師將來探視患者。

6、術(shù)前需禁食12小時，禁飲6小時，防止因麻醉發(fā)生嘔吐，誤吸造成窒息或吸入性肺炎。

7、術(shù)前當(dāng)天早晨患者需換好衣褲，取下發(fā)卡和活動性假牙、首飾、手表等，貴重物品交由家屬保管，排盡尿液。

8、如果有高血壓，術(shù)前可以用一小口溫開水服用降壓藥，糖尿病患者術(shù)前需控制血糖。