哪些帕金森病患者適合進行手術治療?
帕金森病是一種中老年人常見的慢性進展性神經系統(tǒng)變性疾病,已經成為繼心腦血管病、腫瘤之后的中老年第三大“生命殺手”。公開數(shù)據(jù)顯示,我國65歲以上人群的患病率為1.7%,且患病率隨著年齡增長而升高。全球疾病負擔研究預計帕金森病病例數(shù)將從2015年的700萬左右增至2040年的1300萬。該病的最初癥狀多是手指精細動作差或手抖,導致寫字困難;典型表現(xiàn)為手腳或身體其他部位震顫或僵硬、行走緩慢、步態(tài)慌張、腰痛、關節(jié)彎曲,可能會出現(xiàn)駝背和“面具臉”,還可能會出現(xiàn)消化不良、腹脹、便秘、易飽、腹痛等胃腸功能障礙。疾病晚期,患者會發(fā)展為全身僵直,以致生活完全不能自理,甚至長期臥床。
我國帕金森病患者眾多,大部分患者在疾病早期可通過科學規(guī)范的藥物治療來控制病情,維持原有的生活質量。但是隨著疾病的進展,藥物治療過了“蜜月期”,治療效果逐漸下降,甚至出現(xiàn)藥物副作用或異動癥。所以,中晚期的帕金森病患者,可積極尋求外科手術治療帕金森病。
帕金森病的外科治療有哪些方法?
所有的帕金森病患者都需要手術治療嗎?
帕金森病可以外科手術治療
帕金森病的外科手術治療是指對帕金森病患者采取神經外科手術的方法進行治療。目前常用的外科手術治療方法包括腦深部電刺激術(也就是腦起搏器手術或DBS手術)和神經核團毀損術,其中腦起搏器手術是目前神經外科領域治療帕金森病首選的治療方式。腦起搏器手術于1998年在國內開展,如今已經發(fā)展成為十分成熟的治療技術。
哪些帕金森病患者適合手術治療?
1、診斷確切的原發(fā)性帕金森??;
2、患者曾對美多巴等藥物治療有效,現(xiàn)在藥物效果減退;
3、患者沒有嚴重的智力下降;
4、手術治療的最佳年齡段為75歲以下,若患者身體狀況良好,可適當放寬至80歲;
5、患者沒有外科手術的禁忌癥,如凝血功能障礙等。
帕金森病手術安全嗎?
帕金森病手術屬于神經外科的微創(chuàng)手術,手術順利,患者術后當日就可以在床上活動,第三天就可以正常下地活動了。而且,目前認為該手術對患者終生有效,術后患者多數(shù)可以減藥至術前的一半左右。




