長沙裕湘醫(yī)院腫瘤科技術(shù)特色
長沙裕湘醫(yī)院腫瘤科是醫(yī)院重點核心科室之一,那么對于醫(yī)院治療有哪些方式呢?如果選擇治療方式呢?
介入治療學(xué)是介入放射學(xué)的重要部分,它以影像診斷作為基礎(chǔ),通過醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo),在DSA、CT、超聲和磁共振等影像設(shè)備的引導(dǎo)和監(jiān)視下,利用穿刺針、導(dǎo)管、導(dǎo)絲等介入器材,通過人體自然孔道或微小的創(chuàng)口將特定的器械導(dǎo)入人體病變部位,以達(dá)到治療疾病的目的。
腫瘤介入治療方法涉及范圍廣,包括血管性介入治療和非血管性介入治療。
1、血管性介入治療:主要包括經(jīng)動脈灌注化療和經(jīng)動脈化療栓塞,主要用于肝、肺、盆腔的一些實體腫瘤,還有像腫瘤破裂出血需要做動脈栓塞、急診止血等等。
2、非血管治療:指通過影像設(shè)備(CT或B超)實時引導(dǎo),精準(zhǔn)穿刺至腫瘤部位,通過物理、化學(xué)、內(nèi)照射等手段,達(dá)到滅活腫瘤的目的,包括主要用于治療腫瘤本身的腫瘤消融治療,包括微波、射頻、冷凍、化學(xué)消融、放射性粒子植入等等。
血管介入治療:
經(jīng)動脈栓塞術(shù)(TAE)
①將栓塞劑經(jīng)導(dǎo)管注入到腫瘤供血靶動脈,使靶動脈閉塞,從而達(dá)到“餓死”腫瘤的目的;也可以將高濃度藥物直接灌注于腫瘤供血動脈局部,將腫瘤“毒死”。這樣一來,對全身的毒副作用就小了很多。
②、經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞(TACE)
使用碘油、明膠海綿和化療藥栓塞超選擇供血動脈分支,在阻斷血液同時發(fā)揮局部化療作用的治療方法。
③、經(jīng)動脈灌注化療(TAI)
在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,將特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精密器械,選擇性插管至腫瘤供血靶血管內(nèi)注射化療藥物。
④、經(jīng)動脈放療栓塞術(shù)(TARE)
通過腫瘤的載瘤動脈輸入能產(chǎn)生具有近程放療作用的釔90微球,對腫瘤進(jìn)行持續(xù)照射而達(dá)到殺滅腫瘤的目的。
非血管介入治療:
①放射性粒子植入治療:放射性粒子植入治療是一種微創(chuàng)療法,通過影像學(xué)引導(dǎo)技術(shù)(超聲、CT/MRI)將具有放射性的碘125粒子植入到腫瘤靶體或腫瘤周圍,像“小太陽”一樣持續(xù)釋放射線來殺傷、殺死腫瘤細(xì)胞。
②化學(xué)消融術(shù):利用無水酒精及鹽酸等化學(xué)物質(zhì)注射到腫瘤局部,引起腫瘤局部組織化學(xué)變性從而引起腫瘤壞死。
③射頻消融術(shù):原理類似于電磁爐。它是把電極導(dǎo)管通過血管的穿刺,或者體表的定位穿刺至腫瘤的核心,通過高頻電流引起腫瘤電磁場的變化,使細(xì)胞內(nèi)的正負(fù)離子快速運動產(chǎn)生熱量,局部溫度可達(dá)60 ℃-120 ℃,從而達(dá)到“燒死”腫瘤細(xì)胞的目的。
④微波消融術(shù):原理類似于微波爐。它是利用穿刺針刺入到病變部位,通過微波形成電磁場,使腫瘤內(nèi)水分子高速運動產(chǎn)生能量,通過一定的時間、頻率,使其產(chǎn)生60℃-150℃的高溫,從而“燒死”腫瘤細(xì)胞。
⑤超聲消融術(shù):主要用于治療子宮肌瘤,利用超聲聚焦的方法,在病變位置產(chǎn)生熱能蓄積,導(dǎo)致病變組織壞死,消除病灶。
⑥:冷凍消融:一般認(rèn)為,零下40 ℃是引起細(xì)胞死亡的臨界溫度。冷凍消融是在CT或者超聲引導(dǎo)下,經(jīng)過皮膚插入冷凍探針至腫瘤內(nèi),通過產(chǎn)生遠(yuǎn)低于死亡臨界溫度的低溫,然后復(fù)溫,反復(fù)融-凍,通過劇烈的溫度變化使腫瘤組織凍死,從而實現(xiàn)腫瘤細(xì)胞的滅活。
介入治療相比傳統(tǒng)外科手術(shù),大大降低了手術(shù)危險及對器官和組織的損傷程度,達(dá)到局部治療的目的。但需要注意的是,介入治療的效果因個體差異而異,并非所有患者都適合接受介入治療。因此,在選擇治療方法時,患者應(yīng)根據(jù)自己的病情和醫(yī)生建議,綜合考慮治療效果、費用和副作用等因素。同時,保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,是戰(zhàn)勝腫瘤的關(guān)鍵。
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