雙手顫抖難道患上帕金森?
“哎呀,怎么回事啊,怎么端個(gè)水杯手都那么抖了,難道我得了帕金森嗎?”
來自長沙望城的李大叔抱怨自己最近身體的變化,在3年之前自己的雙手就開始經(jīng)常出現(xiàn)不自主顫抖的現(xiàn)象,連系扣子都要老伴幫忙,后來聽說這個(gè)病治不好,也不想來治,隨著時(shí)間推移,越來越重,李大叔的兒女看著父親雙手抖動(dòng)對生活帶來的影響越來越重,于是帶著父親來醫(yī)院檢查。通過系統(tǒng)的檢查后確診李大叔其實(shí)是特發(fā)性震顫,而不是帕金森。
采集病史時(shí),要注意以下幾個(gè)方面:
①震顫的起始部位及發(fā)展情況,多數(shù)震顫始于手部,在疾病早期偶可累及頭、面、喉或腿;
②發(fā)病年齡;
③震顫的演變,是逐漸進(jìn)展、相對靜止、還是突發(fā)驟止;
④震顫的促發(fā)或緩解因素,少量飲酒可使原發(fā)性震顫(ET)明顯緩解,卻可使小腦性震顫加重,但多數(shù)類型的震顫可因焦慮和疲勞而加重;
⑤用藥史,如使用多巴胺(DA)受體阻斷劑(抗精神病藥和甲氧氯普胺)等;
⑥是否有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如行動(dòng)遲緩或嗅覺減退等;
⑦伴隨的全身癥狀,如多汗、體重減輕和突眼等;
⑧家族史。
核心特點(diǎn):
帕金森病:靜止性震顫,靜止時(shí)出現(xiàn),運(yùn)動(dòng)時(shí)緩解或消失;
特發(fā)性震顫:動(dòng)作性震顫,多在做動(dòng)作或特定姿勢時(shí)出現(xiàn),安靜的時(shí)候消失。
總之老年人一定要多加注意自己雙手顫抖的情況,如果發(fā)現(xiàn)自己患有這種情況,應(yīng)當(dāng)立即前往醫(yī)院尋求醫(yī)生的意見。
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